Mi Pediatra — Dr. Pedro Carrasco
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12 de Octubre, 2025

Medicamentos y Resistencia Bacteriana: Uso Responsable

La importancia del uso responsable de antibióticos y el cuidado con los medicamentos de venta libre.

El uso responsable de antibióticos es fundamental porque 1 de cada 6 infecciones bacterianas confirmadas globalmente fueron resistentes al tratamiento antibiótico en 2023 según Reporte Global OMS de octubre 2025, con aumentos anuales de 5-15% en más del 40% de combinaciones patógeno-antibiótico monitoreadas. La Declaración Política ONU de septiembre 2024 estableció compromiso global de reducir muertes por resistencia antimicrobiana en 10% para 2030. Las guías CDC y AAP 2024 enfatizan usar antibióticos solo cuando sean estrictamente necesarios, utilizar medicamento de primera línea recomendado (amoxicilina para otitis media), seguir dosis correcta basada en peso, y completar todo el tratamiento prescrito. Los programas de administración antimicrobiana demuestran reducción de 20-30% en uso innecesario sin aumentar complicaciones.

Datos Recientes de Resistencia

Los datos más recientes de resistencia son alarmantes. Escherichia coli: más del 40% globalmente resistente a cefalosporinas de tercera generación (tratamiento de primera línea para sepsis). Klebsiella pneumoniae: más del 55% resistente a cefalosporinas de tercera generación; en África supera el 70%. Resistencia a carbapenems, anteriormente rara, ahora cada vez más frecuente. Las regiones del Sudeste Asiático y Mediterráneo Oriental de la OMS muestran tasas más altas: 1 de cada 3 infecciones son resistentes. Estudio The Lancet de 2024 con proyecciones hasta 2050 revela que resistencia aumentó en más del 40% de combinaciones patógeno-fármaco monitoreadas entre 2018-2023. La Lista Prioritaria de Patógenos WHO 2024 identifica bacterias gram-negativas resistentes y M. tuberculosis resistente a rifampicina como prioridades críticas.

Medicamentos de Venta Libre (OTC)

Los medicamentos de venta libre requieren mismo cuidado que recetados. Estudio de 2024 reveló que 82.2% de pacientes pediátricos de 0-18 meses usaron al menos un medicamento durante seguimiento de 18 meses, incluyendo 13.5% de medicamentos para tos y resfriado. La FDA continúa recomendación de NO usar medicamentos OTC para tos y resfriado en niños menores de 2 años sin consulta médica. La Lista KIDs 2025 (Pediatric Pharmacy Association) identifica 67 medicamentos/clases potencialmente inapropiados en pediatría y 10 excipientes problemáticos. Advertencia sobre contenido de alcohol en medicamentos líquidos: 7 medicamentos pediátricos pueden aumentar niveles de alcohol en sangre por encima de 2.5 mg/dL. Los errores comunes incluyen dosificación incorrecta, usar múltiples productos con mismo ingrediente activo, y administrar medicamentos inapropiados para edad.